VÍA AÉREA EN EL NIÑO
JAVIER ALEJANDRO POLO GUERRERO
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vía aérea pediátrica, Diapositivas de Anestesiología
vía aérea en el niño, principales diferencias, características generales, escalas de evaluación de vía aérea
Tipo: Diapositivas
2018/2019
1 / 15
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VÍA AÉREA EN EL NIÑO
JAVIER ALEJANDRO POLO GUERRERO
PRINCIPALES DIFERENCIAS DE LA DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL EN NIÑOS (^) Fosas nasales pequeñas (^) Lengua grande (^) Amígdalas prominentes (^) Laringe pequeña (^) Epiglotis en OMEGA (^) Cartílagos aritenoides más grandes (^) Cabeza más grande (^) Cuello corto (^) Prominencia occipital más grande
EVALUACIÓN DE LA VÍA AÉREA EN NIÑOS
- Historia clínica más examen físico
- Evaluación de cabeza, cuello y columna cervical
- determinar si el paciente tiene una vía aérea difícil
- Indagar enfermedades de tipo (congénitas, traumaticas,inflamatorias)
- Identificar condiciones como (Micrognatia - Klippel feil )
- La Microtia se relaciona con vía aérea difícil en 42% bilateral y si es unilateral en 2%
CLASIFICACIÓN DE LA VÍA AÉREA DIFÍCIL EN NIÑOS
- Anomalías en la cabeza (hidrocefalia)
- Anomalías faciales (queilopalatosquisis)
- Articulación temporomandibular (anquilosis)
- Boca y lengua (sx de down- quemadura)
- Anomalias (nasales- palatinas- faringeas)
- Anomalias en traquea y bronquios (cuerpo extraño)
DISPOSITIVOS SUPRA GLÓTICOS DE LA VÍA AÉREA EN NIÑOS Encima del nivel de las cuerdas vocales
- Mascara laringea
- (^) Tubo laringeo
- (^) Canula de Guedel
- (^) Mascarilla facial
DISPOSITIVOS TRANSGLÓTICOS DE LA VÍA AÉREA EN NIÑOS
- (^) Guias
- Boguies
CALCULO DEL TAMAÑO DEL TUBO EN LA VÍA AÉREA EN NIÑOS Tubo = 16 + edad 4
MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN NIÑOS
- Medicamentos como: ROCURONIO( relajante de acción periférica)– benzodiacepina + lidocaína
- Pedir ayuda en caso de un vía aérea difícil
- Utilizar mascara facial o canula
- Mantener ventilacion espontanea
- Alineacion de ejes
- Utilizar bogie
- Via venosa permeable
ESCALAS DE MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN NIÑOS PROTRUSIÓN MANDIBULAR I. Incisivos inferiores se pueden elevar sobre los incisivos superiores II. Incisivos inferiores hasta la misma altura III. Incisivos inferiores no se proyectan hacia adenlante
ESCALAS DE MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN NIÑOS DISTANCIA TIRO MENTONIANA (PATIL ALDRETI) I. Mayor a 6.5 cm II. 6 a 6.5 cm III. Menor a 6 cm