TÉCNICA DE LA INSPECCIÓN
Retirarse un poco. Observar al paciente en su totalidad. Verificar que haya iluminación adecuada.
Observar alrededor de la cama en busca de “claves” (p. ej., mascarilla de oxígeno, nebulizador, recipiente
para esputo, bastón, recipiente para vómito).
Asegurarse que el paciente está expuesto de forma adecuada (con privacidad y comodidad) y colocado de
manera correcta para permitir una exploración completa.
Observar con cuidado y de manera minuciosa. ¿Se identifican anormalidades obvias (p. ej., protuberancias,
inconsciencia)?
¿Alguna anormalidad sutil (p. ej., palidez, fasciculaciones)?
Observar con maniobras específicas, como toser, respirar o con el movimiento.
Para su ejecución como operación siempre deben considerarse lassiguientes invariantes:
– Aspecto y/o simetría.
– Color.
– Forma.
– Tamaño.
– Movilidad.
TÉCNICA DE LA PALPACIÓN
Pedir permiso al paciente y explicar qué es lo que se va a hacer.
Preguntar si experimenta algún dolor o si duele cuando se hace la palpación.
Empezar la exploración de forma ligera y suave, y después utilizar una presión más firme. Definir con cuidado
cualquier anormalidad, inclusive con medidas. Revisar en busca de frémitos
Para su ejecución como operación palpatoria de cualquier estructura, a lo largo de todo el examen físico, siempre
deben considerarse las siguientes invariantes:
– Situación.
– Forma.
– Tamaño.
– Consistencia.
– Sensibilidad (dolor y temperatura).
– Movilidad
TÉCNICA DE LA PERCUSIÓN
Percutir comparando ambos lados. Escuchar y “sentir” cualquier:diferencia. Verificar que esto no causa dolor o
molestias.
La percusión puede ser practicada:golpeando la superficie externa del cuerpo, con las:manos desnudas o valiéndose
de un instrumento especial llamado martillo percutor.
Algoritmo para la ejecución de la percusión dígito-digital.
– Posición adecuada del dedo plesímetro.
– Posición adecuada del dedo percutor.
– Movimientos de extensión y flexión de muñeca con ligero balanceo de antebrazo y brazo.
