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REPOSO Y SUEÑO, LA DEFINICÓN . OBJETIVOS
Tipo: Monografías, Ensayos
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1. Definición de sujeción mecánica, importancia. La Sujeción mecánica, también llamada contención mecánica, es una medida terapéutica excepcional que se utiliza para limitar de manera parcial o completa la inmovilización del cuerpo en un paciente a través del uso de dispositivos físicos como cinturones, muñequeras, camisas de fuerza, entre otros, para tratar de garantizar la seguridad de él mismo o de los demás. La sujeción mecánica es importante ya que facilita la prevención de lesiones al prevenir que el paciente se autolesione, se caiga o extraiga aparatos médicos vitales como sondas o vías venosas. Además, ayuda a preservar la seguridad del ambiente, resguardando tanto al personal de salud como a otros pacientes ante comportamientos agresivos. Se emplea como una herramienta temporal para regular determinados comportamientos mientras se analizan otras opciones terapéuticas o medicamentosas, y en ciertas situaciones, funciona como un complemento al tratamiento en pacientes con trastornos psiquiátricos o neurológicos en etapas de crisis. Sin embargo, siempre debe considerarse como la última alternativa, solo después de haber completado métodos no restrictivos y con una adecuada justificación clínica. 2. Indicaciones y contraindicaciones para la sujeción mecánica. Consentimiento Informado. Indicaciones: Riesgo de caídas graves (ej. pacientes desorientados o con pérdida del equilibrio). Intento de autolesión o suicidio. Agitación psicomotriz severa, agresividad hacia otros o hacia sí mismo. Paciente que retira dispositivos médicos esenciales (sonda nasogástrica, catéter, etc.).
En cuidados intensivos, para garantizar la eficacia del tratamiento (ventilación mecánica, etc.). Contraindicaciones: Como castigo al paciente por una transgresión o como respuesta a una conducta molesta. Orden expresa del médico de no aplicar contención. En pacientes con riesgo de asfixia o estrangulamiento En pacientes con lesiones en la piel o úlceras por presión existentes: Como sustitución de un tratamiento ya en curso o por simple conveniencia del equipo. Consentimiento informado: La autorización informada es un elemento ético y jurídico esencial en la implementación de la sujeción mecánica. Es preferible obtener el permiso del paciente o, si el paciente no puede tomar decisiones (por ejemplo, debido a su condición mental), de su familiar directo o representante legal. Explicar detalladamente el motivo de la sujeción, el tipo de sujeción que se utilizará, el tiempo estimado de duración y los posibles riesgos y beneficios asociados. El paciente o su representante deben tener la oportunidad de hacer preguntas y recibir respuestas claras. El consentimiento debe ser otorgado de manera libre y voluntaria, sin coerción. El consentimiento debe ser documentado en la historia clínica del paciente, indicando quién lo otorgó y la información proporcionada.
3. Equipo, técnica de sujeción mecánica. Equipo: Se Utiliza siempre sujeciones de tipo estandarizado y homologado que impida ejercer una excesiva presión en las extremidades, que sean confortables, no lesivos, de ajuste rápido y con fácil acceso a los puntos de fijación, como los dispositivos de sujeción homologados: muñequeras, tobilleras, cinturones pélvicos, chalecos de sujeción y unidades de hospitalización cómo camillas o camas hospitalaria con barandas, guantes y materiales de higiene.