Revista eipea número 2, 2017 Revista eipea número 2, 2017
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Marta Rabadán Martínez y Joaquim Serrabona Mas
EL ABORDAJE PSICOMOTRIZ
EN NIÑOS CON AUTISMO
– Marta Rabadán Martínez –
Psicóloga clínica y psicomotricista.
– Joaquim Serrabona Mas –
Doctor en Psicología. Profesor en la
Universidad Ramón Llull de Barcelona.
Psicólogo clínico, psicomotricista y te-
rapeuta familiar del Espai de Psicologia
i Psicomotricitat Luden.
INTROCUCCIÓN
Este artículo es un
intento de expo-
ner las posibilidades
que un abordaje
psicomotriz ofrece
en los ámbitos de la
salud, educación y
socio-comunitario,
especialmente en la
ayuda de niños/as
con dificultades en
su desarrollo, con-
cretamente en niños
con TEA. Aunque
la psicomotricidad
como disciplina ya es mayor de edad, mu-
chos profesionales de los ámbitos citados
desconocen o tienen un conocimiento li-
mitado de lo que es y puede aportar la
psicomotricidad, desde un enfoque inte-
grador y holístico, en el proceso de desa-
rrollo humano, especialmente en etapas
infantiles ya que utiliza vías motivadoras,
comprensibles y ajustadas al universo
infantil, como son las sensaciones, mo-
vimientos y juegos así como las estrate-
gias de ayuda para favorecer el acceso al
mundo simbólico y representativo.
El artículo se ha dividido en tres apar-
tados principales, ya que nuestra inten-
ción no es sólo dar a conocer o actualizar
la información relativa a la psicomotrici-
dad, sino también exponer las posibilida-
des que este tipo de abordaje de ayuda
ofrece a los niños/as con TEA.
En el primer bloque, se realiza un bre-
ve enmarque teórico de la psicomotrici-
dad, en un intento por recoger, ordenar y
clarificar la noción de la psicomotricidad
como disciplina, siendo el concepto que
más la identifica la totalidad corporal.
Dicha noción, de unidad psicosomática,
reconocida por todos los autores dedi-
cados a la psicomotricidad, abrió nuevos
enfoques metodológicos para tratar los
contenidos y objetivos educativos y te-
rapéuticos que se persiguen desde la ac-
tuación psicomotriz.
Posteriormente, se entrará en el es-
queleto del abordaje psicomotriz en ni-
ños con dificultades en su desarrollo, lo
que configurará el segundo apartado,
donde se expondrá un marco metodo-
lógico que se apoya en unos principios
básicos y en una descripción de cómo
se organiza la sesión psicomotriz a nivel
espacio-temporal, del material y de los
juegos y actividades que configuran la in-
tervención para después desarrollar unas
líneas de actuación psicomotriz que nos
servirán de base para elaborar un trata-
miento personalizado.
Por último, nos centraremos en la psi-
comotricidad y el autismo para describir
las alteraciones en la expresividad motriz
de los niños con TEA y exponer un siste-
ma de actitudes y unas capacidades de
comprensión y actuación psicomotriz.
En definitiva, con este trabajo se bus-
ca proporcionar una respuesta a aquellos
profesionales que buscan una vía de in-
tervención de ayuda terapéutica que dé
una respuesta ajustada a las dificultades
en el desarrollo, tanto a nivel motriz, cog-
nitivo, emocional, de relación y comuni-
cación, que presentan los niños/as con
TEA y poder construir conjuntamente un
futuro de esperanza.
BREVE ENMARQUE DE LA PSICOMOTRI-
CIDAD: ¿QUÉ ES LA PSICOMOTRICIDAD?
La noción de psicomotricidad ha ido va-
riando a lo largo de los siglos XX y XXI.
Pero, según Pilar Arnaiz, a finales del siglo
XIX, es cuando se produce un momento
crítico que permite un cambio de mira-
da sobre el ser humano: el paso de un
modelo de cuerpo anatomo-clínico a un
modelo de cuerpo integrador, donde con-
fluyen los elementos cognitivos, motrices
y emocionales. A partir de aquí, diversos
autores han aportado ideas, experiencias
e investigaciones que nos han permitido
ir construyendo una forma de entender
la psicomotricidad y de ahí una praxis
que pueda dar respuesta a esa realidad
de cuerpo total, donde están integradas
todas las dimensiones de la persona.
Pasamos de una concepción dualista y
fragmentada del ser humano a una visión
unicista e integradora del sujeto.
En el terreno conceptual, resulta
fundamental definir la psicomotricidad
para establecer su estatuto epistemoló-
gico: un marco de referencia clarificador
para la práctica psicomotriz. Así pues, la
definición de psicomotricidad expone
conceptos como: unidad psicosomática,
cuerpo, globalidad, totalidad, movimien-
to, espacio y tiempo, comunicación, re-
lación, empatía, metodología de media-
ción somática... Aunque estos aspectos
no pueden ser por sí solos diferenciado-
res de la psicomotricidad, en la combina-
ción de sus componentes vislumbramos
una forma de concebir y actuar sobre el
ser humano.
La psicomotricidad, pues, sería una
disciplina preventiva, educativa y tera-
péutica, concebida como un diálogo, que
actúa sobre la totalidad del ser humano a
través de las sensaciones, movimientos y
juegos y su posterior representación, con
la finalidad de que el individuo establezca
una relación positiva consigo mismo, con
los objetos, con el espacio-tiempo y con
los demás, mediante métodos activos de
mediación, principalmente, corporal (Se-
rrabona, 2016).
A partir de la definición, la psicomo-
tricidad debe realizar el esfuerzo de dife-
renciarse de otras disciplinas afines que,
de algún modo, tienen el mismo objeto
de estudio: el cuerpo y el movimiento.
En este sentido, los elementos más dife-
renciadores son la insistencia en la tota-
lidad de la persona y el trabajo sobre el
movimiento intencionado (consciente)
que permite al sujeto deseante tener un
proyecto de acción que le hace superar
el presente inmediato. Nosotros intenta-
mos favorecer la toma de consciencia del
cuerpo y del movimiento (de lo concreto)
para encaminarlo hacia el terreno de lo
abstracto, simbólico y representativo. Y
es este itinerario de lo concreto a lo abs-
tracto, uno de los elementos principales
que aporta la psicomotricidad en rela-
ción con otras disciplinas.
En estos años, la psicomotricidad ha
ido tomando el estatus de disciplina, lo
que supone tener asumido un cierto nú-
mero de normas a las que los profesiona-
les deben someterse. Una disciplina que
debe reflejar:
– El concepto básico del niño, de educa-
ción y terapia.
– La unidad del ser humano y su totali-
dad: el ser humano en todas sus dimen-
siones.
– Su contenido/objeto/campo esencial:
el cuerpo en movimiento.
– El carácter instrumental y relacional
del cuerpo y el movimiento.
– Las vías de intervención (sensaciones,
movimientos, juegos).
– La metodología y la mediación corpo-
ral.
La mayoría de autores apuntan al
cuerpo y al movimiento como los conte-
nidos esenciales y específicos de la psi-
comotricidad. Inicialmente, en el trata-
miento psicomotriz prima el movimiento,
motivo por el cual se asume el término
de psicomotricidad. La evolución del
concepto instrumental del movimiento
y del tratamiento sintomático hacia una
concepción global y hacia el tratamien-
to causal y global y el incremento de las
aportaciones psicodinámicas que esto
comportaba trasladan el acento de lo
motriz a lo corporal, instrumentalizando
el movimiento en función de la relación,
la afectividad, el mundo imaginario. Un
cuerpo considerado como imagen cor-
poral refleja, ante todo, sus elementos
cognitivos/práxicos, es decir, su esquema
corporal. Pero un cuerpo también se con-
sidera un receptáculo de vivencias afec-
tivo-imaginarias, donde la necesidad, el
placer y el displacer, la pulsión, el deseo,
la comunicación o la expresión imagina-
ria, consciente o inconsciente tienen su
lugar.
Así pues, la imagen corporal sería la
suma de tres realidades corporales:
1) esquema corporal; 2) cuerpo social; 3)
cuerpo imaginario, dando lugar al con-
cepto que quizás más identifica el hacer
psicomotor: la totalidad corporal del ser
humano. Parece que todos los autores
coinciden en poner el acento en la uni-
dad corporal. Las diversas corrientes de
psicomotricidad, dentro de su diversidad
e incluso antagonismo, podrían coincidir
en el núcleo central de su contenido: el
cuerpo como totalidad.
Resumiendo esta relación entre los
dos contenidos esenciales, nosotros es-
taríamos de acuerdo con Boscaini (1992)
cuando nos dice: «La esencia de la psi-
comotricidad es el movimiento, el cuer-
po en movimiento». El movimiento y el
cuerpo han sido considerados como un
medio para incidir en la globalidad de la
persona, para adquirir conocimientos y
habilidades motrices y también para ad-
quirir y mejorar las relaciones y vivencias
afectivas e imaginarias.
Debemos dejar claro que la motrici-
dad no es un instrumento ni un medio
para conseguir conocimientos, control
o relación adecuada. El movimiento es
continente, expresión de las demás di-
mensiones. Todo sucede en el movimien-
to. El sujeto construye su personalidad
en la motricidad. Un movimiento donde
el componente de disfrute, de placer es
esencial. En el movimiento se contienen
las otras dimensiones, es continente del
conjunto de la persona. En la totalidad
de la persona se pueden considerar di-
versas dimensiones. Actualmente, la
psicomotricidad contempla en la dimen-
sión motriz, de modo sistemático, siete
dimensiones: motriz, conativa, cognitiva,
relacional, social, afectiva y “fantasmá-
tica”. El sujeto funciona como un todo,
como una estructura unitaria, ninguna
de sus dimensiones se supedita a otra. La
psicomotricidad busca el equilibrio entre
las dimensiones de la persona.
La ayuda psicomotriz parte de las eta-
pas de desarrollo más arcaicas, donde
aún no hay lenguaje. El terapeuta psico-
motriz se coloca en el origen de la pertur-
bación, con todo lo que supone, es decir,
insertándose en el universo correspon-
diente del niño, aceptándolo y compren-
diéndolo, a partir del cual le ayudará a
reorganizar y reconstruir todo el sistema
de relaciones adaptadas. Entre la apa-
rente multiplicidad de etiologías, po-
demos destacar el trastorno relacional
primario en el que entran en juego, a un
nivel y en una época en la que aún no
se diferencian, tres factores fundamen-
tales: la orientación espacio-temporal, el
esquema corporal y la posición de los va-
lores afectivos. La ayuda sólo puede lle-
varse a cabo eficazmente en función de
la comprensión total de cada caso y de la
adaptación particular del método. Esto
nos obliga, a veces, a volver a las fuentes
de comunicación más arcaicas, lo que
constituye un principio fundamental de
la terapia psicomotriz. Para ello, pone-
mos nuestra disponibilidad corporal al
alcance y a la altura del niño, buscando
que el niño llegue a dejar su cuerpo en
actitudes naturales y distendidas. Esto
supone manejar la relación tónica, que
la podríamos definir como la capacidad
de poder establecer a través del ajuste
tónico una comunicación, en la que la
calidad del contacto corporal se apoya
en cómo lo sostenemos, cómo nos acer-
camos... y establecemos las zonas de
contacto que siempre será mediado y no
intrusivo.
El cuerpo como lugar simbólico. Ha-
cer un análisis sistemático de los actos
permite descubrir en la diversidad de
los comportamientos unas constantes,
unas fijaciones... y poner de relieve los
fantasmas inconscientes subyacentes.
Lo que supone la implicación del cuerpo
del terapeuta. El cuerpo del terapeuta
debe ser el revelador de lo que el niño
no puede comprender, de los fantasmas
que expresa en su acción. Para ello, debe
manejar unos principios de interacción
básicos que suponen ofrecer una actitud
de acogida, de escucha y de compren-
