ESPIROMETRIA
DR. FERNANDO CHECA RODRIGUEZ
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Fundamentos de Espirometría: Práctica y Interpretación, Diapositivas de Medicina
Este documento proporciona una introducción básica a la espirometría forzada, una prueba utilizada para evaluar la función pulmonar y seguimiento de enfermedades respiratorias. El documento abarca la teoría, práctica y interpretación de los resultados de la espirometría, incluyendo las contraindicaciones, preparación del paciente, requisitos previos, maniobra espirométrica, errores comunes y criterios de aceptabilidad y reproducibilidad. Además, se discuten los patrones espirométricos y su interpretación en diagnóstico.
Tipo: Diapositivas
2023/2024
1 / 35
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ESPIROMETRIA
DR. FERNANDO CHECA RODRIGUEZ
NEUMOLOGIA
Formación básica en
espirometría
Prueba básica para el estudio de la
función pulmonar.
Herramienta básica en neumología (y
A.P.)
En teoría fácil de hacer, en la práctica
difícil de realizar correctamente.
Mide la magnitud de los volúmenes
pulmonares y la rapidez con que éstos
pueden ser movilizados (flujos aéreos).
Espirometr ía Revista Española de
La introducción del factor tiempo y de la velocidad en la maniobra espirométrica aporta información sobre cómo sale el aire de los pulmones y el flujo que representa. Espirometría forzada
CONTRAINDICACIONES
CAPACIDADES
FVC= Capacidad Vital Forzada El volumen que es capaz de expulsar el paciente durante toda la espiración. FEV 1 = Volumen espiratorio forzado en el primer segundo El volumen que es capaz de expulsar el paciente durante el primer segundo de espiración. FEV 1 /FVC= Cociente La relación expresada en porcentaje. ¿Qué medimos en una espirometría forzada?
En un primer momento de la espiración forzada se expulsa mucho volumen de aire en muy poco tiempo debido a la presión alveolar; y a medida que el sujeto espira, la presión se reduce, y el volumen de aire espirado es cada vez menor. Capacidad vital forzada Volumen espiratorio máximo en el primer segundo Curva volumen/tiempo
Flujo espiratorio máximo ( PEF ) Flujos Espiratorios Forzados ( 25- 75% ) Capacidad vital forzada Si al finalizar la espiración se hace una inspiración máxima se obtiene en la curva flujo volumen un trazado semicircular inferior que cierra la fase inspiratoria: asa flujo/volumen. Curva flujo/volumen
Requisitos previos Explicar al enfermo la razón del estudio y las características de la técnica, lenguaje sencillo. No es necesario el ayuno. Evitar en lo posible estimulantes o depresores. No tomar medicación broncodilatadora en las horas previas. No llevar ropa ajustada ni fajas ortopédicas. No fumar en las horas previas. No realizar ejercicio en los 30 min. previos.
Tiempo de espera aconsejado para realizar la espirometría forzada después de haber tomado medicación broncodilatadora. Recomendaciones previas Normativa SEPAR. Espirometría Arch Bronconeumol, 2013;49(9):388- Fármaco Hora Agonistas B 2 -adrenérgicos de acción corta 6 Agonistas B 2 -adrenérgicos de acción larga (^12) Agonistas B 2 -adrenérgicos de acción ultra-larga (^24) Anticolinérgicos de acción corta 6 Anticolinérgicos de acción larga 24 Teofilinas retardadas 36-
- Colocar la boquilla entre los labios.
- Respirar con normalidad de 2 a 3 veces a través de la boquilla.
- Respirar hondo y despacio: tan hondo como pueda.
- Soplar tan fuerte y rápidamente como pueda en la boquilla.
- Continuar hasta que haya vaciado sus pulmones completamente (6 segundos como mínimo y 15 segundos como máximo).
- Valorar que la curva que se está trazando en la pantalla y la maniobra sean correcta.
- Prolongar el tiempo de la espiración forzada durante > 6 segundos. Maniobra espirométrica
No dar instrucciones previas. Introducir datos incorrectos en el espirómetro. No animar al paciente lo suficiente. Esfuerzo submáximo. Finalizar la maniobra de forma prematura. Postura incorrecta. Colocación incorrecta de la boquilla. Tos durante la maniobra o cierre glótico. Principales errores