Albúmina, Metabolismo Hepático Y Aplicación Clínica
1. Albúmina: función y síntesis hepática
La albúmina es una proteína producida exclusivamente por el hígado, y representa la
más abundante en el plasma humano (alrededor del 60%). Se sintetiza en los
hepatocitos, células del hígado, a una velocidad de 10–15 gramos por día. Su
producción depende del estado nutricional y del funcionamiento hepático.
Funciones:
• Mantiene la presión oncótica (evita que los líquidos se escapen de los vasos
sanguíneos).
• Transporta sustancias como hormonas, bilirrubina, medicamentos, ácidos grasos,
calcio y cobre.
• Actúa como reserva de aminoácidos y tiene una función antioxidante.
• Participa en el equilibrio del pH en la sangre.
Una disminución en la síntesis de albúmina suele reflejar problemas hepáticos crónicos
o desnutrición.
2. Interpretación clínica del perfil hepático
El perfil hepático es un análisis de sangre que evalúa el estado funcional del hígado.
Incluye:
Albúmina baja (<3.5 g/dL):
• Enfermedad hepática crónica (como cirrosis)
• Desnutrición
• Síndrome nefrótico
• Inflamación severa (infecciones, cáncer)
Bilirrubina alta:
• Ictericia (piel amarilla), daño hepático, obstrucción biliar o hemólisis.
Enzimas hepáticas elevadas:
• ALT (Alanina aminotransferasa) -> Daño en el hígado. Se eleva en hepatitis.
• AST (Aspartato aminotransferasa) -> Daño hepático, pero también se eleva en
daño muscular o cardíaco.
• GGT (Gamma-glutamil transferasa) -> Problemas en las vías biliares o consumo
excesivo de alcohol.
• FA o ALP (fosfatasa alcalina) -> Obstrucción biliar o enfermedades óseas
3. Usos clínicos y diagnósticos comunes
Enfermedad
Cambios en albúmina / perfil
hepático
Importancia clínica
Hepatitis aguda
Enzimas (ALT/AST) muy elevadas,
albúmina normal o levemente baja.
Refleja inflamación aguda del
hígado.
Hepatitis
crónica
Albúmina disminuida si hay daño
hepático persistente.
Indica progresión a daño
hepático crónico.
Cirrosis
Albúmina baja, bilirrubina alta,
enzimas alteradas.
Signo de insuficiencia
hepática.
Ascitis (por
cirrosis)
Albúmina baja → provoca retención
de líquido en abdomen.
Se puede usar albúmina
intravenosa para tratar.
Síndrome
nefrótico
Albúmina baja por pérdida urinaria.
Edema, riesgo de trombosis.
Desnutrición
Albúmina disminuida sin enfermedad
hepática.
Riesgo aumentado de
complicaciones.
