Manual de operación de Savina: parámetros de ventilación, Esquemas y mapas conceptuales de Medicina Interna

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Ventilador para Cuidados Intensivos

Dr. Alexy Espinosa Pérez.

Esp. de primer grado en Medicina Intensiva y Emergencias

Savina

SUMARIO

1- Precauciones para su seguridad y la de sus pacientes.

2- Campos de aplicación medica.

3- Elementos de manejo, ajuste de parámetros y

estructura de las paginas de pantalla.

FUNCIONAMIENTO: (Cont.)

Puesta en servicio

Conexión:

Durante el auto chequeo, aparece la página inicial en la

cual se indica la versión del software.

A continuación, aparece la página principal.

Comprobar y adaptar los valores de ajuste en los

indicadores de las teclas de parámetro.

Página de pantalla.

Preparación de los parámetros de ventilación:

Ajuste de los parámetros de ventilación:

1. Pulsar la correspondiente tecla de parámetro; el piloto

amarillo en la tecla se enciende.

2. Ajustar el valor = girar el mando rotatorio, confirmar =

pulsar el mando rotatorio, el piloto amarillo en la tecla se

apaga.

Ajustes extremos

Determinados parámetros son limitados por Savina a un valor umbral.

Tan sólo previa confirmación, pulsando el mando rotatorio, se pueden

ajustar valores extremos.

PARAMETRO UMBRAL MARGEN

Pinsp Mayor 50 mbar 1 a 99 mbar

Pmáx Mayor 50 mbar 1 a 99 mbar

PEEP Mayor 20 mbar 0 a 35 mbar

∆ PASB 0 a 35 mbar

∆ PASB+PEEP Mayor 30 mbar

∆ PASB+PEEP Mayor 50 mbar

∆ suspiro 0 a 35 mbar

∆ suspiro +PEEP Mayor 20 mbar

AccFlujo Menor 20 mbar/s 5 a 200 mbar/s

f, Tinsp*

Se limitan según I.E

Mayor I:E>1:

Menor I:E <1:

2 a 80 rpm

0,2 a 10 s

Para activar el modo de ventilación

1. Mantener pulsada la tecla para el modo de ventilación e

aproximadamente 3 segundos.

o bien:

1. Pulsar brevemente la tecla para el modo de ventilación.

2. Confirmar = pulsar el mando rotatorio.

El nuevo modo de ventilación seleccionado está activo.

La ventilación se inicia siempre con los últimos ajustes.

Para asegurar los ajustes contra modificaciones

accidentales:

Pulsar la tecla » Lock « ( su piloto amarillo se enciende).

Las teclas de parámetros , los modos de ventilación , así

como los ajustes en pantalla están asegurados contra

modificaciones.

Antes de un nuevo ajuste:

• Pulsar la tecla » Lock « ( su piloto amarillo se apaga).

IPPV, IPPV Assist, CPPV:

• Intermittent Positive Pressure Ventilation: Ventilación con

volumen controlado con volumen minuto mandatorio fijo

(VM), ajustado con volumen tidal (VT) y frecuencia (Fr).

Para pacientes sin respiración espontánea.

• Intermittent Positive Pressure Ventilation Assist: Para

pacientes con respiración espontánea limitada.

• Continuous Positive Pressure Ventilation: Ventilación con

presión positiva continua en las vías aéreas.

Limitación de presión (Pmáx.)

En IPPV, IPPV Assist, el pico de presión puede evitarse

ajustando una limitación de presión. Ventilación con limitación

de presión (PLV).

● Ajustar Pmáx a »ON«.

Pmáx se visualiza como línea de puntos.

El límite de alarma Paw se visualiza como línea de trazos.

Si está conectado el Auto Flow (opción), la Pmáx se ajusta

automáticamente 5 mbar más baja que el límite de alarma

Paw y no puede ser modificada.

Limitación de presión (Pmáx.)

Para ajustar AccFlujo:

● Pulsar la tecla »Ajustes 1/1«.

● Seleccionar la línea »AccFlujo« = girar el mando rotatorio,

confirmar = pulsar el mando rotatorio.

● Ajustar el valor = girar el mando rotatorio. Rango de ajuste:

5 a 200 mbar/s.

AccFlujo elevada: aumento rápido de la presión y el flujo.

● Confirmar el ajuste = pulsar el mando rotatorio.

Ajuste inicial recomendado para AccFlujo: 35 mbar/s

IPPV se puede ampliar con los siguientes parámetros de

ventilación:

Trigger

Suspiro

AutoFlow (opcional)