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METABOLISMO DE LA

GLUCOSA Y SU RELACIÓN

CON LA DIABETES TIPO 2

LRPD:

DOCENTE: DOC. EDGAR ANDRES VALENCIA

ROJAS

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

BAUTISTA

1.Curichimba Macuyama Jenifer Naomi

2.Cayllahua Ramos Han Yun Sun

3.Choque Oseda Merly Danitza

4.Garcia Huamani Dayana Kaory

5.Garcia Pardo Milagros Celeste

6.Mariaca Huillca Angie Nicole

7.Paucar Uchuya Danitza Pamela

8.Nastares Carrasco Zulema Albertina

9.Torres Torres Kely Katerine

10.Vasquez Andres Kassandra Luciana

INTEGRANTES

INTRODUCCIÓN

El tratamiento de la diabetes tipo 2 se basa en tres

pilares principales: cambios en el estilo de vida,

medicamentos y control médico regular.

Una alimentación saludable y el ejercicio ayudan

a controlar la glucosa. El medicamento más usado

es la metformina, aunque también se usan otros

fármacos o insulina si es necesario.

Además, el seguimiento médico y la educación

del paciente son claves para evitar

complicaciones.

El metabolismo de la glucosa es un proceso complejo porque no depende solo de una molécula, sino de una red coordinada de elementos que deben funcionar correctamente para que la glucosa entre a la célula y se utilice o almacene.

Cuando la insulina se une a su receptor, se activa una cascada molecular que indica a la célula que debe captar glucosa. Si algo falla en esta cadena, todo el proceso se ve afectado

II.- GENERALIDADES:

1.- COMPLEJIDAD MUSCULAR

Este proceso involucra: Hormonas, como la insulina. Receptores, como el receptor de insulina. Proteínas señalizadoras dentro de la célula (como IRS). Enzimas y transportadores como GLUT-4.

En la diabetes tipo 2, esta complejidad se altera: El receptor de insulina no activa bien la señal. Las proteínas que transmiten la señal pueden estar dañadas o bloqueadas. El transportador GLUT-4 no se activa, por lo tanto, la glucosa no entra a la célula. Además, factores como exceso de grasa, inflamación y estrés celular dificultan aún más este proceso. Todo esto impide que las células aprovechen la glucosa, causando su acumulación en la sangre (hiperglucemia)

Es el conjunto de procesos bioquímicos que permiten transformar los alimentos en energía y compuestos

necesarios para la vida. En el caso de

los carbohidratos que consumimos a diario, como el pan, arroz, papas o frutas, el cuerpo los descompone y convierte principalmente en glucosa, una molécula clave para la obtención de energía.

3.- PROCESO DE METABOLISMO

Etapas del procesoEtapas del proceso

metabólico de la glucosa metabólico de la glucosa

Los carbohidratos se descomponen desde la boca hasta el intestino en glucosa.

1.Ingesta y digestión de los alimentos

2. Absorción

La glucosa pasa del intestino a la sangre, elevando los niveles de glucemia.

3. Insulina El páncreas libera insulina, que permite el ingreso de la glucosa a las células.
4. Destino de la glucosa:

AYUNO: El cuerpo produce o libera glucosa (gluconeogénesis y glucogenólisis).

ALMACENAMIENTO: Se guarda como glucógeno en hígado y músculos.

GLUCÓLISIS: Se convierte en energía (ATP).

EXCESO: Se transforma en grasa.

2.- ANTECEDENTES.

Regionales (Ica):

Nacionales (Perú):

Internacionales:

2021 – IDF: 536.6 millones de adultos con diabetes; proyectado 783.2 millones para 2045. 2022 – OPS: En América hay 62 millones de diabéticos, cifra triplicada en los últimos 30 años. 40% no diagnosticados. 2024 – Lancet: La prevalencia global de diabetes aumentó de 7% en 1990 a 14% en 2022, con más de 800 millones afectados. Terapias GLP-1: Investigadores como Daniel Drucker y Joel Habener han sido claves en el desarrollo de tratamientos como Ozempic.

2015 – Estudio PERUDIAB: Prevalencia nacional de 7%, y en Lima Metropolitana 8.4%. 2019-2022 – Aumento del 20% de casos de diabetes en Perú; 20% de la población tiene prediabetes. La diabetes tipo 2 es una de las principales causas de muerte, vinculada a complicaciones cardiovasculares y renales.

2022 – DIRESA Ica: Más de 6,800 personas diagnosticadas con diabetes. 30 nuevos casos diarios en el Hospital Regional de Ica. Factores locales como sedentarismo (~90%) y obesidad (~80%) aumentan el riesgo. Complicaciones comunes: neuropatía, amputaciones, ceguera y problemas renales. Acceso limitado a endocrinólogos (solo dos en toda la región).

3.- Prevalencia con estadísticas (2020-2025)

3.1 Nivel Mundial

3.2 Nivel Nacional

Nivel Mundial Nivel Nacional

4.- RESERVORIO.

b) Reservorio Ambiental y Conductual:

Estilos de vida sedentarios y alimentación hipercalórica (comida ultraprocesada) perpetúan malos hábitos. Factores socioeconómicos y culturales: Baja educación en salud, falta de políticas públicas y acceso limitado a servicios de prevención y diagnóstico, creando un reservorio comunitario de riesgo.

Los hábitos alimenticios y el entorno influyen directamente en el

desarrollo de la diabetes tipo 2. El consumo excesivo de

alimentos ultraprocesados, comida rápida y bebidas azucaradas

contribuye al sobrepeso, la obesidad y la resistencia a la

insulina. Con el tiempo, las células dejan de responder bien a la

insulina, lo que dificulta el control del azúcar en sangre. Además,

el entorno también juega un papel clave: en lugares con acceso

limitado a alimentos frescos, las personas optan por opciones

menos saludables. La pandemia aumentó este problema, con un

mayor consumo de alimentos poco saludables. Para prevenir la

diabetes tipo 2, es crucial cambiar tanto los hábitos alimenticios

como el entorno, promoviendo una mejor educación nutricional y

el acceso a alimentos saludables.

5. HÁBITOS Y ENTORNOS

ALIMENTICIOS

La digestión de carbohidratos comienza

en la boca con la amilasa salival,

continúa en el intestino delgado con la

amilasa pancreática, y finaliza en la

mucosa intestinal, donde enzimas como

la maltasa, lactasa y sacarasa convierten

los disacáridos en monosacáridos

(glucosa, galactosa, fructosa).

REGULACIÓN HORMONAL REGULACIÓN HORMONAL ocurre cuando la glucosa ingresa a las células B mediante el transportador GLUT2; en el interior de la célula, la glucosa se transforma y genera ATP, lo que eleva la relación entre ATP y ADP.

PROCESAMIENTO INTRACELULAR DE PROCESAMIENTO INTRACELULAR DE

GLUCOSA GLUCOSA

La glucólisis es el proceso metabólico principal del catabolismo de la glucosa, y se realiza en el citoplasma de casi todas las células del cuerpo. Su tarea principal consiste en convertir una molécula de glucosa (de 6 carbonos) en dos moléculas de piruvato (de 3 carbonos), produciendo durante el proceso un beneficio neto de 2 moléculas de ATP y 2 NADH

GLUCÓLISIS GLUCÓLISIS

GLUCOGENOGÉNESISGLUCOGENOGÉNESIS Si existe un sobrante de glucosa, se guarda como glucógeno, un polímero con alta ramificación. Esto sucede principalmente en el hígado (responsable de regular la glucosa) y el músculo esquelético (reserva de energía local).

Si la glucosa es excesiva y el almacenamiento de glucógeno está saturado, esta se transforma nuevamente en ácidos grasos mediante el proceso de lipogénesis, principalmente en el hígado

LIPOGENISIS LIPOGENISIS

DIABETES TIPO 2 DIABETES TIPO 2

es una alteración metabólica central relacionada con la diabetes mellitus tipo 2 que se caracteriza por una respuesta disminuida de los tejidos periféricos en especial el músculo esquelético, el hígado y el tejido adiposoante la acción de la insulina, aunque dicha hormona se encuentra en niveles normales o incluso superiores en la sangre.

RESISTENCIA A LA INSULINA RESISTENCIA A LA INSULINA

PRODUCCIÓN DE GLUCOSA PRODUCCIÓN DE GLUCOSA EN HIGADOEN HIGADO

El hígado, que presenta resistencia a la insulina, no interrumpe la gluconeogénesis y sigue generando glucosa a pesar de la hiperglucemia previa.

1. Diagnóstico Clínico Anamnesis (entrevista médica): Poliuria, polidipsia, polifagia Fatiga, pérdida de peso, visión borrosa Infecciones frecuentes y cicatrización lenta Factores de riesgo: obesidad abdominal, antecedentes familiares, sedentarismo Examen físico: Obesidad central, acantosis nigricans Hipertensión, neuropatía, pie diabético Pruebas bioquímicas: Glucosa en ayunas elevada HbA1c aumentada Posible hiperinsulinemia

VI. DIAGNÓSTICO

La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica caracterizada por hiperglucemia crónica. Su diagnóstico requiere una evaluación clínica integral y, en muchos casos, un abordaje microbiológico para prevenir complicaciones infecciosas..

1.Diagnóstico Clínico:

2. Diagnóstico Microbiológico Fundamental en diabéticos por mayor riesgo de infecciones.
   • Factores predisponentes: ▫ Hiperglucemia, microangiopatía, neuropatía
   • Utilidad: ▫ Identificar el agente infeccioso ( S. aureus , P. aeruginosa , Candida ) ▫ Guiar tratamiento antibiótico ▫ Detectar infecciones sistémicas (uroinfecciones, neumonía, etc.)

En DM2, el diagnóstico microbiológico permite:

Identificar el agente etiológico (ej. Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa,

Candida spp.).

Determinar la sensibilidad antimicrobiana: Evita tratamientos ineficaces y reduce la

resistencia.

Confirmar o descartar infecciones sistémicas (uroinfecciones, sepsis, neumonías,

infecciones de tejidos blandos, etc.).

Importancia en Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2)

Las personas con DM2 tienen mayor riesgo de

infecciones debido a:

Hiperglucemia crónica: Favorece la proliferación

bacteriana y deteriora la función leucocitaria.

Microangiopatía: Disminuye el aporte de oxígeno

y nutrientes, dificultando la cicatrización.

Neuropatía periférica: Puede llevar a lesiones no

percibidas e infección (ej. pie diabético).

2. Diagnóstico Microbiológico

¿Qué es?

Conjunto de procedimientos para identificar

microorganismos patógenos (bacterias, virus,

hongos, parásitos) en muestras biológicas.

Objetivo: diagnóstico preciso, guía de

tratamiento antimicrobiano y prevención de

complicaciones/diseminación.

Clave en enfermedades infecciosas y pacientes

con comorbilidades crónicas (ej. diabéticos),

quienes son más susceptibles a infecciones.