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Tipo: Diapositivas
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Bachilleres: Abreu Esau. Aldana Ángeles. Apóstol Jhoannett. Castillo Jeferson. Vides Diofre. Profesor: Dr. Gerardo Sánchez.
Agentes Anticolinérgicos. Los antagonistas colinérgicos se unen a los colinorreceptores, pero no desencadenan los efectos IC habituales mediados por el receptor Bloquean las señales muscarínicas de los nervios parasimpáticos. Bloqueadores Ganglionares tienen preferencia por receptores nicotinicos de los ganglios simpáticos y parasimpáticos
Estos fármacos bloquean los receptores muscarínicos con inhibición de todas las funciones muscarínicas, bloquean las escasísimas neuronas simpáticas colinérgicas, cómo las que inervan las glándulas salivales y sudoríparas
Los agonistas colinérgicos son benéficos en diversas situaciones clínicas. Debido a que no bloquean los receptores nicotínicos, los fármacos antimuscarínicos ejercen acciones escasas o nulas en la unión neuromuscular y en los ganglios neurovegetativos o viscerales.
Lugares de acción.
Rojo como un tomate. Provocar dilatación de vasos sanguíneos cutáneos de la cara (rubor atropínico), como resultado de un efecto directo sobre el músculo liso vascular. Loco como una cabra. Por su efecto en el SNC provoca delirio, y alucinaciones.
Por el efecto que produce en las glándulas. Xerostomía/Anhidrosis/Xeroftalmia.
Ciego como un murciélago. (^) Por el efecto en el músculo ciliar provoca midriasis Efectos Adversos.
Ipatropio y Tiotropio. Se utilizan para el tratamiento de sostén del broncoespasmo asociado a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Son eficaces tanto para la bronquitis crónica como para el enfisema. El tiotropio se administra una vez al día. El ipratropio debe administrarse hasta cuatro veces al día.
Aplicación: Ambos fármacos se utilizan en soluciones oftálmicas. Indicaciones principales: Sus usos son similares a los de la atropina, que incluyen: Midriasis: Dilatación de la pupila. Cicloplejía: Parálisis de los músculos ciliares del ojo, lo que impide la acomodación (enfoque). Tropicamida y Ciclopentolato. Tropicamida y Ciclopentolato. Duración de la acción: A diferencia de la atropina, tienen una acción más breve: La tropicamida produce midriasis con una duración aproximada de 6 horas. El ciclopentolato tiene un efecto de hasta 24 horas. Tropicamida: Mydriacyl, Tropicacyl Ciclopentolato: AK- PENTOLATE, CYCLOGYL
Antimuscarinicos Vesicales Estos farmacos sinteticos se usan para tratar la hiperactividad vesical, bloqueando los receptores muscarinicos en la vejiga, reduciendo la presion intravesical Farmaco Mecanismo Indicaciones Presentacion y dosis Contraindicaciones Darifenacina Antagonista competitivo y selectivo del receptor muscarinico M Vejiga hiperactiva con urgencia, nocturia e incontinencia Comprimidos ER de 7.5 a 15 mg C/24H Retencion urinaria, glaucoma de angulo estrecho, insuficiencia hepatica Fesoterodin a Antagonista de M2 Y M Vejiga hiperactiva con urgencia, nocturia e incontinencia Comprimidos ER 4 a 8 mg C/24H Retencion urinaria, glaucoma de angulo estrecho, insuficiencia hepatica o renal
Farmaco Mecanismo Indicaciones Presentacion y dosis Contraindicaciones Oxibutinina Antagonista no selectivo de receptores muscarinicos; efecto antiespasmodico Vejiga hiperactiva idiopatica o neurogenica Comprimidos IR 2,5 a 5 mg C/8 H ER 5 a 10 mg QD. Parche transdermico, 2 veces por sem. Gel topico 10g QD Retencion urinaria, glaucoma de angulo estrecho, insuficiencia hepatica y miastenia gravis Solifenacina Antagonista competitivo del rector M Vejiga hiperactiva con o sin incontinencia. Comprimidos ER 5 a 10 mg QD Retencion urinaria, glaucoma de angulo estrecho, insuficiencia hepatica y miastenia gravis
Bloqueadores Ganglionares. Indicaciones Clinicas
Farmaco Via Formulacion tipica Dosis Mecamilamina Oral Tabletas 2-5 mg 5-10 mg C/12 h Trimetafan Intravenosa Infusion 5-20mg Ajustar segun a P.A Bloqueadores Ganglionares. Presentaciones y Dosis
