Diagnóstico Clínico y Laboratorial de H. Pylori: Guía para Estudiantes, Apuntes de Medicina

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DIACNOSTICO CLÍNICO Y

LABORATORIAL DE

H. PYLORI

ESTUDIANTE : YULISA RAQUEL ASISTIRI VELARDE PARALELO : 4 GESTIÓN : 2020

• (^) Espiralada
• (^) Bacilo gram negative
• (^) Microaerófilo
• (^) Crecimiento lento
• (^) Muy móvil
• (^) Es un bacilo multiflagelado
• (^) Se observan rectos cuando se encuentran en un cultivo
• (^) Tiee forma de de bacilo curvado cuando está en a mucosa gastrica
• (^) Precenta unas dimenciones de: 0,5 a 0,1 micrometros de ancho y 3 micrometros de largo

ASPECTOS MORFOLÓGICOS DE HELICOBACTER PYLORI

Ocurren dos hechos: Una respuesta inflamatoria inespecifica en la que no se puede filtrar la mucosa por os neutrófilos, estos secretan toxinas que dañan el tejido. También, los eosinófilo pueden afectar, ya que liberan más toxinas como las proteínas catiónicas al granularse; aumenta la acidez, deteriora la integridad de la mucosa. Al mismo tiempo, se produce un estímulo antigénico, una respuesta inflamatoria específica por la inflamación. La mucosa responde ante el daño activando sus mecanismos de regeneración celular. Cuando el daño tisular, la respuesta inflamatoria y la secreción acidopéptidica aumentan a tal punto en que la capacidad regenerativa no es lo suficientemente eficiente, se produce una úlcera PATOLOGÍA

• (^) DOLOR: (Aumenta su intensidad: Condimentos, vinagre, citricos, bebidas alcohólicas, AINES)
• (^) Sensacion de dolor, de hambre dolorosa o vacio. Generalmente se localiza en epigastrio, puede localizarse en hipocondrio derecho o ligeramente izquierdo, en ocaciones cerca de la cicatriz umbilical.
• (^) Ritmo postprandial tardío 1-4 hrs después de los alimentos >temprano en úlcera gástrica con color nocturno
• (^) El dolor de la úlcera se calma generalmente con la ingestion de alimentos, antiácidos o con los inhibidores de receptores H2 o IBP CLÍNICA

En el caso de la prueba de ureasa para detectar la infección por H. pylori, la prueba se realiza durante la endoscopia alta, que es un examen que evalúa la salud de l esófago y del estómago, sin causar dolor o molestias en el paciente y el resultado puede evaluarse en pocos minutos. Durante el examen, un pequeño trozo de la pared del estómago es obtenido y puesto en un frasco que contiene urea y un indicar de pH. Si después de algunos minutos el medio cambio de color, se dice que el test es de ureasa positiva, confirmando la infección por H. pylori. DIAGNSTICO POR ENDOSCOPIA Y PRUEBA DE LA UREASA

El dispositivo de detección rápida de H. pylori ( Sangre Total/Suero/Plasma) es un inmunoanálisis cromatográfico rápido para la detección cualitativa de anticuerpos anti- H. pylori en sangre completa, suero o plasma como ayuda en el diagnóstico de la infección de H. pylori en adultos mayores de edad. POSITIVO: Aparición de dos líneas rojas distintas. Una línea roja debe estar en la región de la línea de control (C) y la otra línea roja debe estar en la región de la línea de prueba (T). La intensidad del color rojo en la región de la línea de prueba (T) variará dependiendo de las concentraciones de los anticuerpos H. pylori presentes en la muestra. Por consiguiente cualquier oscurecimiento de la región de la línea de roja de prueba se debe considerar como positivo. NEGATIVO: Una línea roja aparece en la región de la línea control (C). No aparece ninguna línea aparentemente ni roja ni rosada en la región de línea de prueba (T). NO VÁLIDO: La línea de control no aparece. Las razones más probables para que falle la línea de control es que el volumen de muestra sea insuficiente o que las técnicas de procedimiento no se realizaron en forma adecuada. Revise el procedimiento y repita la prueba con una nueva placa. Si los problemas persisten, no siga utilizando la placa y contacte su distribuidor local DIAGNOSTICO DE PRUEBA RAPIDA H. PYLORI EN SANGRE

La inmunocromatografía rápida por medio del test de antígenos en heces es una técnica que emplea la detección cualitativa de antígenos para H. pylori en materia fecal, en la que PP: 79 - 85 Eficacia del método de inmunocromatografía en heces para el diagnóstico de helicobacter pylori en pacientes con dispepsia Es un método de bajo costo comparado con el valor que representa el estudio histopatológico y se ha demostrado que es un método fiable para el diagnóstico de la infección, principalmente en pacientes no tratados DIAGNOSTICO POR GROMATOGRAFÍA

Los esquemas de tratamiento triple para erradicar al Helicobacter pylori utilizando omeprazol, claritromicina y amoxicilina por 7 y 10 días, son similares en cuanto a eficacia, tasa de recurrencia después de 1 de la de seguimiento y perfil de reacciones adversas. TRATAMIENTO PARA ERRADICAR H. PYLORI