ANEMIA FERROPÉNICA
Definición y epidemiología
En la anemia existe una disminución de la masa eritrocitaria, con menor capacidad de
transporte de O2 a los tejidos periféricos, para su actividad metabólica. La anemia ferropénica
es el déficit de aporte dietético de hierro (Fe). El Fe es un elemento imprescindible para la
producción y el desarrollo eritrocitarios normales. Su deficiencia puede deberse a pérdidas,
aumento de las necesidades, disminución del aporte, etc. En el continente americano
aproximadamente 94 millones de personas sufren de anemia ferropénica, siendo las mujeres
embarazadas (60%) y niños (35%) el sector más vulnerable a sufrir este tipo de anemia férrica.
Se considera que en mujeres embarazadas contribuye al 20% de las muertes maternas.
Caso clínico
Femenino de 25 años acude a consulta por la presencia de amenorrea y mastalgia de tres
meses aproximadamente, además de presentar fatigabilidad extrema, la cual se acompaña
de mareos y palpitaciones; de dos semanas de evolución. Durante el interrogatorio
médico, refiere, fragilidad ungueal y presencia de una necesidad continúa de la ingesta de
arroz crudo, así como de hielo (pica).
• Antecedentes Heredofamiliares: Hermano de 10 años con anemia en tratamiento.
• Antecedentes Personales no patológicos: Alimentación deficiente en calidad
(predominio de consumo de carbohidratos, productos y bebidas azucaradas) y cantidad (2
comidas al día).
• Antecedentes ginecológicos: Inicio de vida sexual a los 18 años, 3 parejas sexuales
masculinas, sin método de planificación familiar. Niega practicas sexuales de alto riesgo.
Menarca: 12 años, Telarca: 11 años, Pubarca: 11 años, ciclo menstrual irregular de tres días
de duración, FUM: 26 de agosto, G0, P0, C0 y A0.
• Antecedentes personales patológicos: negados.
• A la exploración física:
→ Signos y síntomas generales: amenorrea, mastalgia, fatiga, mareos, palpitaciones,
fragilidad ungueal, pica, pagofagia (pica de hielo).
→ FC: 110 lpm, FR: 20 rpm, TA: 90/70 mmHg T°: 35.4 °C
→ Aparato cardiovascular: Presencia de taquicardia, A la auscultación cardiaca se
analiza la presencia del desdoblamiento del tercer ruido cardiaco.
→ Genitales: Al realizar la medición de fondo uterino, se identifica la palpación del
útero en el abdomen.
→ Piel y tegumentos: Palidez y sequedad de dermis, coiloniquia, fragilidad ungeal. En
mucosas presencia de queilitis y glositis.
→ Órganos de los sentidos: Presencia de mareos con y sin esfuerzos físicos.
→ Esfera psíquica: Irritable, apática y presencia de déficit de atención.
